シンスプリントで歩くと痛いのはなぜ？原因と改善方法を解説

シンスプリントとは、すねの内側に痛みが出るスポーツ障害です。正式には脛骨過労性骨膜炎と呼ばれ、陸上競技やサッカー、バスケットボールなど走る動作が多い競技で発生しやすい特徴があります。

多くの場合、練習量の増加や運動強度の変化をきっかけに発症します。しかし同じ練習をしていても発症する選手としない選手がいることから、単純な運動量だけが原因ではありません。

身体の使い方や関節の連動、筋肉や神経の働きなどが複雑に関係して発症すると考えられています。

初期のシンスプリントでは運動中だけ痛みを感じることが一般的です。しかし状態が進行すると歩行中にも痛みが出るようになります。

歩行では片足で体重を支える時間があります。その際、すね周囲の筋肉や骨膜に繰り返し負荷がかかります。炎症や過敏な状態が続いていると、軽い刺激でも痛みを感じやすくなります。

歩くたびに痛いという状態は、組織への負担が日常生活レベルでも生じているサインとも考えられます。

痛みを我慢しながら練習を続けると、炎症が長引くだけでなく疲労骨折へ進行する可能性もあります。

実際に来院された陸上部の高校生は、「大会が近いから」と無理を続けていました。当初は走る時だけの痛みでしたが、数週間後には歩行でも痛みが出るようになり、最終的には練習参加が困難になってしまいました。

痛みは身体からの警告です。早い段階で原因を評価し、適切な対応を行うことが競技復帰への近道になります。

シンスプリントの原因として最もよく言われるのがオーバーユース、つまり使いすぎです。

確かに練習量の増加や疲労の蓄積は大きな要因になります。しかし、同じチームで同じ練習をしていても全員がシンスプリントになるわけではありません。

そこで重要になるのが、「なぜその選手だけに負担が集中したのか」という視点です。私たちはここに根本原因が隠れていると考えています。

FJA理論では痛みを単なる構造の問題ではなく、動きのエラーとして捉えます。

関節には主運動と副運動が存在します。例えば足首を曲げる動作一つとっても、骨同士の細かな滑りや回転が必要です。この副運動がうまく起こらなくなると、別の部位が無理に代償し始めます。

さらに筋肉、神経、ファシアの滑走性が低下すると、本来スムーズに行われる動作が崩れます。その結果としてスネ周囲へ過剰な負担が集中し、痛みが発生するのです。

実際の臨床では、シンスプリントの選手に足首や股関節の機能低下が見つかることが少なくありません。

足首が十分に動かなければ着地衝撃を吸収できません。また股関節の安定性が低下すると、下腿へ余計な負担がかかります。

痛みがスネに出ていても、原因は別の場所にあるケースが多いのです。そのため痛い場所だけをマッサージしても改善しないことがあります。

シンスプリントでは比較的広い範囲に痛みを感じることが多く、運動開始時や運動後に痛みが強くなる傾向があります。

一方、疲労骨折では痛みの場所がより限定的で、ピンポイントに強い痛みが出ることが特徴です。

また疲労骨折では安静時や夜間にも痛みを感じる場合があります。

以下のような場合は整形外科での検査をおすすめします。

• 歩くだけで強い痛みがある
• ジャンプできないほど痛い
• 安静時も痛い
• 夜間痛がある
• 腫れや熱感が強い
• 痛みが急激に悪化した

必要な場合には医療機関での画像検査を優先することが大切です。

インターネットの情報だけで自己判断することはおすすめできません。

シンスプリントと思っていた症例の中には、疲労骨折や別のスポーツ障害が隠れている場合があります。

安全に競技復帰するためにも、まずは正確な評価を受けることが重要です。

改善のためには、痛みの場所だけを見るのではなく、なぜその場所に負担が集中したのかを評価する必要があります。

サキュレでは痛みのある部位だけでなく、立位姿勢、歩行、関節運動、筋肉や神経の滑走状態まで確認します。

原因が分からないまま施術を続けても根本改善にはつながりません。

歩くと痛い選手の多くは、歩行やランニング動作のどこかにエラーが存在しています。

例えば着地時の衝撃吸収不足や重心移動の偏りなどです。本人が気付いていない動作の癖が、スネへの負担を繰り返し生み出していることがあります。

そのため動作分析は非常に重要な評価項目です。

FJAでは主運動、副運動、滑走、神経制御を評価し、どこで動きのエラーが起きているかを確認します。

TFMやAFR、JICの考え方を用いながら、関節や神経、ファシアが本来の働きを取り戻せるよう反応を引き出します。

その後、姿勢循環整体によって全身のバランスと循環環境を整えます。局所調整と全身調整を組み合わせることで、改善の安定性が高まります。

予防というと練習量の調整ばかりに目が向きますが、それだけでは十分ではありません。

身体が効率よく動ける状態であれば、同じ練習量でも負担は軽減できます。

まずは身体の使い方を見直すことが重要です。

姿勢は重力への適応そのものです。

姿勢が崩れると呼吸が浅くなり、筋肉や神経の働きにも影響します。また歩行のバランスが崩れることで局所への負担が増加します。

身体全体の流れを整えることが、再発予防につながります。

セルフケアとしては以下がおすすめです。

• 練習後のアイシング
• ふくらはぎのストレッチ
• 足首の可動域改善運動
• 十分な睡眠
• 呼吸を意識した軽いウォーキング

ただしセルフケアは補助的なものです。改善しない場合は専門的な評価が必要です。