六十肩の痛みを感じたら？原因と正しい対処法を徹底解説

「最近、腕を上げると肩にズキンと痛みが…もしかしてこれが“六十肩”？」

そんなふうに感じている方も多いのではないでしょうか。

六十肩とは、いわゆる肩の動きが悪くなり、痛みを伴う症状の総称で、医学的には「肩関節周囲炎」や「癒着性関節包炎」と表現されることがあると言われています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3838/）。

「肩関節周囲炎」とは、肩周囲の筋肉・腱・関節包などが炎症を起こすことにより、肩の可動域が制限される状態を指します。

「癒着性関節包炎」はその中でも、特に関節包が癒着し“凍結肩”とも呼ばれる動かしづらさが強く出る状態です。

いずれも肩の痛みや可動制限を伴い、急性期には強い炎症と痛みが現れ、慢性期には動かしづらさが続くという経過をたどることが多いとされています。

「四十肩」「五十肩」「六十肩」という言葉は、実は症状自体に大きな違いはないと言われています。年齢によって呼び方が変わっているだけで、基本的な状態は同じ。つまり、すべて「肩関節周囲炎」の一種という理解が一般的です。

ただ、加齢に伴い筋肉や関節の柔軟性が低下することから、六十代以降に発症する場合は、回復までに時間がかかるケースもあるとの指摘もあります。

そのため、「年齢のせいだから仕方ない」と我慢するのではなく、早めにケアを始めることが望ましいと言えるでしょう。

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「夜になるとズキズキして眠れない…」そんな声が多いのが、この初期段階です。

肩関節に炎症が起き、特に夜間に痛みが強まる傾向があると言われています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3838/）。

動かすだけでも激痛が走るため、日常動作がかなり制限されます。

急性期の痛みが少し落ち着いたかと思うと、次にやってくるのが「動かせない」「服を着るのもひと苦労」と感じるこの時期です。

肩の可動域が狭まり、無理に動かすと痛みがぶり返すこともあるため注意が必要とされています。

この段階では無理なストレッチや運動は控えたほうがよいでしょう。

時間とともに痛みが和らぎ、「あれ？ちょっと動かせるかも」と感じるようになるのが回復期です。

この段階では、焦らず体と相談しながらリハビリやストレッチを始めていくことがすすめられています。

無理なく、継続的なケアが鍵です。

肩の痛みは片側だけと思われがちですが、実は両肩に同時に出るケースや、片方が治ったと思ったらもう片方に症状が出ることも報告されています。

また、再発する場合もあるため、普段から姿勢や生活習慣を整えておくことが大切だと言われています。

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「ズキズキしてツライ…動かしていいのかな？」と不安になる方も多いですが、急性期は無理に動かさないことがすすめられています。

特に痛みが強い間は、肩を安静に保ち、氷や冷却ジェルなどでアイシングを行うことで炎症が落ち着くとされています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3838/）。

この時期にストレッチをしてしまうと、かえって痛みが悪化する可能性があるため注意が必要です。

「痛みは少し落ち着いたけど、肩が全然動かない…」と感じるのが拘縮期。

この段階では、体を冷やすよりも温めて血流をよくするほうが効果的だと言われています。

入浴や蒸しタオルで温めてから、軽いストレッチを取り入れることで、徐々に可動域の回復を目指せると考えられています。

ただし、痛みが出るような無理な動きは避けてください。

つい自己流で強めのマッサージをしたり、肩をぐるぐる回してしまう方もいますが、これはNGです。

特に炎症が残っている時期に強く押したり動かしたりすると、筋肉や関節にさらなる負担がかかってしまうおそれがあります。

また、ネットで見た体操をそのまま真似するのも、今の状態に合っていない場合は逆効果になることもあるようです。

気になる場合は、専門の施術者に相談してみるのが安心です。

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「病院に行ったら何をされるのか不安…」そんな声もありますが、来院時はまず問診で、いつからどのような痛みがあるかを詳しく伝えることが重要です。

そのうえで、医師や施術者が肩の動きや痛みの出方を手で確認する“触診”を行うことで、症状の傾向や進行具合を把握していく流れとなっています（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3838/）。

症状が長引いていたり、他の病気との区別が必要な場合には、MRIやエコーといった画像検査が選択されることもあると言われています。

特にエコー検査は体に負担が少なく、炎症や石灰化の有無を確認しやすいとされており、四十肩・五十肩の評価に役立つことが多いようです。

「じゃあ、どんな方法で改善を目指すの？」という点も気になるところです。

一般的には、温熱や電気を使ったリハビリ、関節周囲の癒着を軽減する目的で行われるハイドロリリース、手技による可動域改善のためのマニピュレーション（徒手療法）などが施術の一例として挙げられます。

それぞれ症状の状態に応じて選ばれるため、自己判断せず専門家の説明をよく聞くことが大切です。

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「一度よくなっても、また痛くなるのでは？」と不安に思う方も多い五十肩・四十肩。実際、生活習慣の見直しが再発予防のカギになるとも言われています。

ここでは、日常で気をつけたいポイントをわかりやすくまとめてみました。

まず意識したいのが、ふだんの姿勢です。猫背や巻き肩のままで長時間過ごしていると、肩関節にかかる負担が増え、筋肉の緊張や血流の滞りにつながることがあると指摘されています。

たとえば座るときに腰の後ろにクッションを入れて骨盤を立てる、パソコンのモニターは目線の高さに調整するなど、ちょっとした工夫が肩への負担軽減になるそうです（引用元：https://kumanomi-seikotu.com/blog/3838/）。

「一日中パソコンに向かっている」「買い物袋を片手で長く持つ」など、無意識のうちに肩にストレスがかかっている場面は意外と多いもの。とくに長時間同じ姿勢が続くと、筋肉が硬くなりやすいと言われています。

30分ごとに肩を回す、両腕を上に伸ばすなど、簡単なリセット動作を取り入れることがポイントです。

家事の場合も、片手だけで重い鍋を持ち上げるのではなく、両手を使うことを意識すると負担が分散しやすいようです。

五十肩・四十肩の再発防止には、“休めすぎないこと”も大切だと考えられています。

もちろん無理をして痛みが強くなるのは避けたいですが、軽いストレッチや肩甲骨を動かす体操を習慣にすることで、可動域の維持に役立つとも言われています。

また、質の高い睡眠も回復力に関係してくるそうです。就寝前のスマホ使用を控える、ぬるめのお風呂でリラックスするなど、眠りやすい環境を整えることも再発予防の一環になるかもしれません。

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