五十肩 治し方｜自宅でできる対処法と病院での治療法をわかりやすく解説

まず、五十肩という呼び名は俗称で、医学的には「肩関節周囲炎」や「凍結肩」とされています。

肩の関節まわりに炎症が起きたり、関節を包んでいる「関節包」という組織が縮んだりすることで、肩の動きが制限され、痛みを伴うようになります。

（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/frozenshoulder-cure/）

五十肩は主に40代後半から60代にかけて発症しやすいとされていて、特に女性に多い傾向があります。

また、糖尿病や甲状腺疾患などの持病を持っている方や、普段あまり肩を動かさない生活をしている方も注意が必要です。

ただし、明確な原因がわからないケースも多く、突然痛みが出ることも少なくありません。「気づいたら腕が上がらなくなってた…」というケースもあります。

五十肩は、以下の3つの段階を経て経過すると言われています。

・炎症期（えんしょうき）
ズキズキした痛みが強く、夜間の痛みもつらい時期。ちょっと動かすだけでも激痛が走ることがあります。

・拘縮期（こうしゅくき）
痛みは少し落ち着いてくるものの、肩が固まったように動かしづらくなる時期。服を着替えるのも一苦労という声もあります。

・回復期（かいふくき）
徐々に動きが戻り、痛みもやわらいでくる段階。ただし、完全に元通りになるまでには数か月から1年ほどかかる場合もあるようです。

このように、五十肩は「一時的な痛み」ではなく、時間をかけて改善を目指す必要がある症状です。

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五十肩は、時間の経過とともに改善に向かう傾向があるとされています。実際に、多くのケースでは半年〜1年ほどで痛みがやわらいできて、少しずつ動かせるようになります。

ただし、「自然に良くなるから」と完全に放置してしまうと、関節が固まりやすくなって動かせる範囲が制限される可能性もあると報告されています。

（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/frozenshoulder-cure/）

痛みが強い時期は無理をせず、炎症がおさまってきたら少しずつ動かすのが良いです。

日常のちょっとした習慣が、肩の状態に影響を与えることもあります。たとえば、無理に腕を高く上げようとしたり、片側にばかり負担をかけたりすると、痛みが強くなる場合があります。

また、夜間の痛みをやわらげるためには、寝るときの姿勢も工夫するとよいと言われています。横向きで痛い側を下にしない、抱き枕を使うなどで負担を軽くする方法が紹介されることもあります。

「痛いけど、我慢して動かせばそのうち良くなるかな…」
こうした思い込みから、無理なストレッチや反復運動を続けてしまう人も少なくありません。ただし、炎症が強い時期に無理をすると、かえって悪化するリスクがあります。

また、湿布や冷却で一時的に痛みを抑えても、それが根本的な改善に直結するわけではないため、体のサインに耳を傾けることが大切です。痛みの度合いや動かしやすさを見ながら、その時期に合ったケアを選ぶのが望ましいとされています。

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「肩がズキズキして夜も寝づらい…」という時期（炎症期）には、無理に動かすことで悪化するリスクがあるとされています。この段階では、無理をせずできるだけ安静にすることが大切です。

一方で、「痛みは少し落ち着いたけど、動かしにくさが残っている…」と感じる拘縮期や回復期には、少しずつ可動域を広げていくための軽い運動やストレッチが役立つ場合もあります。

（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/frozenshoulder-cure/）

ただし、急に大きく動かそうとせず、ゆっくり丁寧に行うのがポイントです。

「温めたほうがいいのか、それとも冷やすべきか…」と迷う方もいるかもしれません。基本的には、痛みが強いとき＝冷やす、動かしにくさが中心のとき＝温めるという考え方がよく紹介されています。

具体的には、炎症期にはアイスパックなどで冷やすことで痛みがやわらぐことがあるとされ、逆に血流を促したい拘縮期や回復期には温熱ケアが有効だとされています。ただし、冷やしすぎや温めすぎは逆効果になることもあるため、自分の感覚を大切にしましょう。

無理なくできる動きとして、以下のようなストレッチが紹介します。

振り子運動：前かがみの姿勢で、腕を力を抜いたまま前後・左右にゆらす

タオル体操：バスタオルを背中に回して、上下から手で持ち、少しずつ引っ張って可動域を広げる

どちらも、痛みが出ない範囲で行うことが大切とされており、毎日少しずつ取り入れていくことで改善のサポートにつながる可能性があります。

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五十肩で整形外科を来院した場合、まずは問診や触診を通じて症状の程度を確認されるケースが多いようです。そのうえで、必要に応じてレントゲンやMRIなどの画像検査が行われることもあるとされています。

検査の結果や痛みの程度に応じて、炎症を抑えるための消炎鎮痛薬や、ステロイド注射が検討されることがあるようです。また、可動域の改善を目指すリハビリも、状態によってはすすめられることがあります。

（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/frozenshoulder-cure/）

いずれも、患者さんの状態に合わせて対応が変わるため、無理なく通える範囲で相談していくことが重要とされています。

「そのうち良くなるだろう…」と我慢してしまう方も少なくありませんが、次のようなケースでは早めの来院がすすめられると言われています。

・痛みが強く、夜眠れない状態が続いている

・日常生活に大きく支障が出ている（着替えや洗髪がつらい等）

・数週間たっても痛みや可動域の制限が改善しない

診療科としては、まず整形外科が一般的な対応窓口になりますが、リハビリテーション科やペインクリニックなどが併設されている医療機関では、より多角的な対応ができる場合もあるようです。

基本的に、五十肩は時間をかけて少しずつ改善していくと言われていますが、ごく一部のケースでは関節鏡を使った施術などが検討されることがあるようです。

たとえば、

・数か月以上リハビリを続けても可動域が回復しない

・他の疾患（腱板断裂など）を併発していると考えられる

といった場合には、医師の判断により外科的な処置が選択肢に入ることもあるとされています。

ただし、これは非常にまれなケースとされており、多くは保存的な対応で経過を見る流れが一般的です。

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五十肩の再発予防でまず意識したいのは、「肩に負担をかけない姿勢と動き方」です。

たとえば、スマホやパソコンを使うときに猫背になってしまうと、首や肩まわりに余計な緊張が生じやすいと言われています。日頃から背筋を軽く伸ばし、肩がすくまないよう意識してみましょう。

また、重いものを片手で持ち上げる動作や、頭より高い位置での作業も、肩関節に負担をかけるとされているため、なるべく避けるよう心がけるとよいです。

「痛みがなくなったら、もう運動はしなくていい？」
そう感じる方もいるかもしれませんが、肩の可動域を維持し、筋力を弱らせないことは再発予防において重要です。

（引用元：https://rehasaku.net/magazine/shoulder/frozenshoulder-cure/）

軽い体操やストレッチを継続することで、関節の柔軟性を保ちやすくなるとされており、とくに肩甲骨まわりや腕をゆっくり動かす運動がすすめられることもあります。ただし、急に強度を上げすぎず、心地よい範囲で行うのがポイントです。

五十肩の再発には、**「なんとなく違和感がある」**という初期サインに気づくことが大切です。

たとえば、

・肩が重く感じる

・動かしにくい気がする

・同じ動きで違和感が出る

といった軽微な症状があれば、それが小さなサインの可能性もあります。

そのままにせず、ストレッチを取り入れたり、生活の姿勢を見直したりすることで、悪化を防げることもあると紹介されています。もし数日たっても違和感が消えない場合は、早めの来院がすすめられるケースもあります。

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