【記事構成】
1. 四十肩（五十肩）とは？
「四十肩」とは何か／五十肩との関係
主な症状（痛み・可動域制限・夜間痛など）
なぜ痛みが出るのか・関節包の炎症とは
2. 四十肩の治し方の基本：時期ごとの対処法
炎症期（痛みが強い段階）の治療と注意点
拘縮期（可動域制限主体）の治療
回復期（可動域改善）
3. 自宅でできるセルフケア（ストレッチ＆運動）
痛みのない範囲の基本ストレッチ
血流改善（温熱／入浴）のポイント
日常生活で気をつけること
4. 病院・治療院で受けられる治療法と受診の目安
整形外科での標準的な保存療法
どんな症状なら受診すべきか
5. よくある質問（FAQ）
四十肩と肩こりの違いは？
どのくらいで治る？完治の目安
ストレッチは毎日やった方がいい？
1. 四十肩（五十肩）とは？
「四十肩」とは何か／五十肩との関係
「最近、腕を上げると肩がズキッとするんだけど、これって四十肩？」
そんな声、実はよく聞きます。四十肩とは、正式には肩関節周囲炎と呼ばれる状態で、40代を中心に起こりやすい肩の不調です。50代で起こると五十肩と呼ばれますが、本質はほぼ同じと考えられています。年齢で名前が変わるだけなので、「四十肩＝軽い」「五十肩＝重い」といった違いがあるわけではありません。
「じゃあ、年齢のせいだから仕方ない？」と思われがちですが、そうとも限らないのが実情です。
主な症状（痛み・可動域制限・夜間痛など）
四十肩で多いのは、腕を上げる・後ろに回すと痛むといった動作時の違和感です。さらに進むと、服の着脱や髪を結ぶ動きがしづらくなることもあります。
「夜、寝ていると肩が痛くて目が覚めるんです…」
これは夜間痛と呼ばれ、四十肩の代表的な症状の一つです。日中よりも夜に痛みが強く出やすく、睡眠の質が下がってしまうケースも少なくありません。
なぜ痛みが出るのか・関節包の炎症とは
原因としてよく挙げられるのが、肩関節を包む“関節包”の炎症です。加齢や運動不足、同じ姿勢が続く生活などが重なり、関節まわりの組織が硬くなってしまいます。
「特別なケガはしていないのに痛い」という人が多いのも、このためです。炎症が起こると動かすたびに刺激が入り、無意識に動きを避けるようになります。その結果、さらに動かしづらくなる…という悪循環につながることもあります。早めに状態を知ることが、改善への第一歩と言えそうです。
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2. 四十肩の治し方の基本：時期ごとの対処法
炎症期（痛みが強い段階）の検査と注意点
「腕を動かすだけでズキッとする…」そんな時期が炎症期です。この段階では、無理に動かすより痛みを落ち着かせることが最優先になります。会話でよくあるのが「動かした方が早く改善しますか？」という質問ですが、答えはケース次第。強い痛みがあるうちは、無理な運動や自己流ストレッチは避けた方が安心です。日常生活でも、重い物を持つ動作や急な腕の動きは控え、体を休める意識が大切になります。
拘縮期（可動域制限が主体）の検査
痛みが少し落ち着いてくると、「今度は腕が上がらない」「後ろに回しづらい」と感じる拘縮期に入ります。この時期は、動かさない期間が長かった影響で、関節まわりが硬くなりやすい状態です。「まだ痛くないから放っておこうかな」と思われがちですが、ここでの関わり方が回復のスピードを左右します。体の状態を見ながら、少しずつ可動域を広げるサポートを行うことで、日常動作が楽につながることが多いです。
回復期（可動域改善）の施術ポイント
回復期では、「洗濯物を干せるようになった」「髪を結びやすくなった」と変化を実感しやすくなります。この段階では、動かせる範囲を少しずつ広げ、再発を防ぐ意識も重要です。会話形式でお伝えすると、「ここまで来たら安心ですか？」と聞かれますが、焦らず継続することが結果的に近道になります。体の使い方を見直しながら、無理のないペースで進めることが改善につながります。
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3. 自宅でできるセルフケア（ストレッチ＆運動）
痛みのない範囲の基本ストレッチ
「ストレッチはやった方がいい？」と聞かれますが、答えは痛みが出ない範囲ならOKです。腕を前後に軽く振ったり、肩をすくめてストンと落とす動きなど、シンプルなもので十分。
「伸ばしてる感じがしない…」と不安になる方もいますが、グイグイ動かす必要はありません。むしろ、心地いいところで止める方が体は受け入れやすいです。
血流改善（温熱／入浴）のポイント
「冷やす？温める？」と迷う方も多いですが、炎症が強くなければ温めて血流を促す考え方が一般的です。
入浴では、肩までしっかり湯船につかり、呼吸をゆっくり。温まったあとに軽く肩を動かすと、「さっきより動きやすいかも」と感じる方もいます。温熱は、筋肉のこわばりを和らげるサポート役と考えるとわかりやすいです。
日常生活で気をつけること
セルフケアと同じくらい大事なのが、普段の動き方です。洗濯物を干す、上着を着るなど、腕を急に上げる動作は慎重に。
「つい無理しちゃうんですよね」という方ほど、体に力が入りがちです。できるだけ反動を使わず、ゆっくり動くことを意識してみてください。
少しずつでも「今日はここまで動いた」という積み重ねが、改善への土台になります。
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4. 病院・治療院で受けられる治療法と受診の目安
整形外科で行われる標準的な保存的な考え方
整形外科では、問診や触診を通して体の状態を確認し、必要に応じて画像検査を行います。そのうえで、痛みが強い時期には安静を意識し、無理な動きを控えるよう説明されることが一般的です。炎症が落ち着いてきた段階では、動かせる範囲を少しずつ広げる指導や、日常生活での注意点を伝えられるケースもあります。
どんな症状なら来院を考えたい？
例えば、痛みが数日たってもほとんど変わらない場合や、夜間にズキズキして眠りづらい状態が続くときは、一度専門家に体を見てもらう安心感があります。また、動かせる範囲が急に狭くなった、日常動作に支障が出ていると感じた場合も、早めの来院が無駄になりにくいです。
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5. よくある質問
四十肩と肩こりの違いは？
患者さん「肩こりと四十肩って、どう違うんですか？」
専門家「いい質問ですね。肩こりは、首や肩まわりの筋肉が緊張して重だるく感じる状態を指すことが多いです。一方、四十肩は肩関節そのものに炎症が起こり、腕を上げたり回したりすると痛みや動かしづらさが出やすくなります」
患者さん「動かしたときの痛みがポイントなんですね」
専門家「そうですね。特に夜間痛や、服を着替える動作がつらい場合は、四十肩の可能性も考えられます」
どのくらいで改善する？完治の目安
患者さん「どれくらいで良くなりますか？」
専門家「個人差はありますが、数か月から1年ほどかけて徐々に改善していくケースが多いです。炎症が落ち着く時期、動かしづらさが目立つ時期、回復に向かう時期と、段階を踏むイメージですね」
患者さん「長く感じますね…」
専門家「焦らず、その時期に合った施術やセルフケアを続けることが、結果的に近道になることもあります」
ストレッチは毎日やった方がいい？
患者さん「ストレッチは毎日やるべきですか？」
専門家「痛みが強い時期は無理に行わない方が安心です。痛みが落ち着いてきたら、軽めの動きを毎日少しずつ続けるのはおすすめです」
患者さん「やりすぎは良くないんですね」
専門家「その通りです。『気持ちいいところで止める』を目安にすると、体への負担も少なく続けやすくなりますよ」
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